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【鉄を180粒飲んで毎朝計量】鉄剤の副作用で太る?体重が増えて見える3つの理由

【鉄を180粒飲んで毎朝計量】鉄剤の副作用で太る?体重が増えて見える3つの理由
ケンイチ

鉄剤を飲み始めてから、母に『ちょっと太った?』と言われました…。

お腹も張るし、下痢の日もあって正直やめたいです。鉄剤の副作用で太るって本当なんですか?

病院で鉄剤をもらい、言われたとおり毎日まじめに飲んでいる。なのに体重計の数字がじわっと増えた。お腹は張るし、下痢でトイレに駆け込む日もある。

そこへ家族から「鉄って太るんじゃない?」の一言。薬のせいに思えたら、やめたくなるのも無理はない。体型の変化には、誰だって敏感だ。

私も鉄を飲み始めたころは、体重計に乗る朝に少しだけ身構えた。胃腸の弱さには自信がある私にとって、鉄は「お腹にくる」という噂も気がかりだった。そこで毎朝の体重を記録しながら飲み続けた。

先に結論を言う。鉄剤そのもので脂肪は増えない。フェロミアなどの病院の鉄剤も鉄サプリも同じで、増えたように見える数字には別の正体がある。

この記事では、体重が増えたように見える3つの理由と、吐き気や下痢を抑えて鉄剤を飲み続ける方法をまとめた。下痢がいつまで続くか、鉄剤をいつまで飲むかにも答える。読み終えるころには、体重計の数字に振り回されなくなるはずだ。

この記事はこんな人におすすめ!
  • 鉄剤を飲み始めて体重が増えた気がする
  • お腹の張りや下痢がつらくて、やめたい
  • 鉄サプリでも太らないか知りたい
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この記事の信頼性
  • 書籍や海外の最新情報をもとに作成している
  • サプリに年間50万円以上つぎ込み人体実験を繰り返している
目次

鉄剤の副作用で太る?【結論】鉄剤そのもので脂肪は増えない

鉄剤の副作用で太る?【結論】鉄剤そのもので脂肪は増えない

鉄剤そのものが脂肪を増やすことはない。薬剤師が監修する薬の情報サイトでも、鉄剤の副作用は基本的に胃腸の症状で、体重に直接は影響しないと説明されている。

フェロミアの添付文書(薬についている公式の説明書)を見ても、副作用の欄に「体重増加」の文字はない。並んでいるのは吐き気や胃の痛みといった胃腸の症状が中心だ。

ただし、むくみとお腹の張りも、まれな副作用として載っている。体重が増えたように感じる理由とつながるので、次の章で詳しく見ていく。

病院の鉄剤と鉄サプリの違いは、おもに鉄の量と形だ。体の中で働く鉄そのものは変わらない。だから「太るのか」という問いの答えも、どちらも同じになる。

体重を実際に測った研究もある。鉄が足りない18〜45歳の成人119人が、鉄の飲み薬を3か月続けた研究だ。3か月後、血液の値は改善した。体重・体脂肪率・ウエスト・ヒップ周りは、どれも増えるどころか減っていた。

とはいえ、観察研究にとどまる内容なので「鉄剤で痩せる」とまでは言えない。言えるのは「3か月飲んでも体重は増えなかった」までだ。

私の場合:キレート鉄(鉄をアミノ酸とくっつけた形のサプリ)を2ボトル(180粒)飲み切るまで、毎朝の体重をスプレッドシートに記録した。体重は変わらず、食欲も変わらなかった。

グラフはほぼ真横の一直線。この間、特段ダイエットもデブ活もしていない。今まで通りの生活だ。

しかし、変わったのは別のところにあった。体は体感として疲れにくくなり、座りっぱなしだった午後にも、体を動かす元気が残るようになった。結果的に動く量が増えたのだ。

体重が気になっても、処方の鉄剤を自分の判断でやめるな。

鉄剤を飲み始めて体重が増えたと感じる3つの理由

鉄剤を飲み始めて体重が増えたと感じる3つの理由

鉄剤を飲み始めて体重が増えたように感じるなら、考えられる理由は次の3つだ。

  • 元気になって食欲が戻る
  • 便秘でお腹が張る
  • むくみを脂肪と勘違いしやすい

どれも、鉄剤が脂肪を作ったわけではない。そして3つとも、手を打つ方法がある。

理由1:元気になって食欲が戻るから

鉄欠乏性貧血(鉄が足りずに起きる貧血)の治療中に、体重が増えたと話す人は実際にいる。3つの中でいちばん前向きなのが、元気になって食欲が戻るパターンだ。

鉄欠乏性貧血の治療を調べた研究では、食欲を測るアンケートの点数が平均2点上がった。治療していない比べるグループでは変化がなかった。

研究で使われたのは点滴の鉄剤で、体重が変わったかどうかまでは調べていない。それでも「鉄が満ちると食欲が戻る」という流れは、数字に表れている。

貧血でだるい時期は食べることすら面倒になる。冷蔵庫を開けて何も選ばずに閉める。海外の健康メディアも、貧血の種類によっては食欲が落ちて食べる量が減ると伝えている。

鉄の仕事は酸素を運ぶことだけではない。細胞がエネルギーを作る働きや、やる気に関わるドーパミンを作る働きにも欠かせない。つまり鉄が足りない体は、代謝を落とした省エネで回るしかない。

バイオハッカー「sii」

『鉄で太るというより、元気になって食べられるようになる人が多い』。鉄を飲むと太るのかと聞かれたとき、私はこう答えた。家族への説明にも、そのまま使ってほしい。

食欲が戻るのは体が回復しているサインで悪いことではない。戻った食欲との付き合い方は、このあと「減らすのは糖質だけ」の章で書く。

理由2:便秘でお腹が張るから

鉄剤の副作用で便秘になると、お腹が張って体重計の数字も増えて見える。便として出ていないものは、体重計にそのまま乗るからだ。

フェロミアの添付文書では、便秘は0.1〜5%未満、お腹の張り(腹部膨満感)は0.1%未満の区分にある。リオナの国内の試験では、便秘が3.2%の人に出ている。

フェロミアの数字は昔からの添付文書の区分、リオナの数字は鉄欠乏性貧血の人を調べた国内の試験での割合だ。数字の出どころが違うので、2つを並べて「どちらが便秘になりやすいか」は決められない。どちらの薬でも、便秘が出るのは多くても100人に数人ほどと覚えておけば十分だ。

便秘の対策として、イギリスの国民保健サービス(NHS)は食物繊維と水分を多めにとり、体を動かすことをすすめている。どれも今日からできる。

対策をしてもお腹が張って苦しいなら、我慢して飲み続ける必要はない。主治医か薬剤師に相談しよう。飲む時間や薬の種類を調整してもらえることがある。

理由3:むくみを脂肪と勘違いしやすいから

鉄剤の副作用としてのむくみは、まれだ。フェロミアの添付文書でも、浮腫(むくみ)は0.1%未満の区分に入っている。むくみと体重の関係までは、添付文書に書かれていない。

むくみは鉄剤以外の理由でもよく起きる。私はむくみやすい体質で、お酒を飲みすぎた翌朝は顔が一回り大きくなる。鉄を飲んでいない日でも、体重計の数字はしっかり増える。

鉄剤を飲み始めた時期が寝不足や塩辛い食事、生理前の時期と重なることもある。そうなると、増えた数字がすべて鉄剤のせいに見えやすい。

体重の数字だけで判断せず、顔や足のむくみ、便の出方、生理の周期を一緒にメモしておこう。気になるときはそのメモを主治医に見せると話が早い。

バイオハッカー「sii」

鉄剤と同じ時期に、ほかの薬も飲み始めた人もいるだろう。その薬が体重に関わるかどうかは後述するQ&Aで答えている。

鉄剤で本当に多い副作用は胃腸の不調【よくある3つの悩みに回答】

鉄剤で本当に多い副作用は胃腸の不調

鉄剤の副作用でいちばん多いのは、胃腸の不調だ。主な症状は次の3つで、便秘は理由2で説明したとおりだ。

  • 吐き気や胃のムカつき
  • 下痢
  • 黒い便

43件の試験・6,831人をまとめた分析がある。硫酸鉄(フェロ・グラデュメットにも使われている鉄の成分)を飲んだ人は、偽薬(成分の入っていない薬)を飲んだ人と比べて、胃腸の副作用が2倍あまり出やすかった(オッズ比2.32)。偽薬で10人に1人がお腹の不調を訴える場合、硫酸鉄では10人に2人ほどに増える計算だ。

このあと症状ごとに、フェロミアの添付文書やリオナの試験の数字を出す。理由2の便秘と同じで、数字の出どころが薬ごとに違うため、数字の大きいほうが副作用の多い薬だとは言えない(薬剤師も同じ点を注意している)。数字は「その薬でその症状がよく出るか」の目安として読もう。出やすい症状を先に知っておけば、慌てずに続けられる。

鉄剤で吐き気や胃のムカつきが出るのはなぜ?

鉄剤で吐き気が出るのは、吸収されなかった鉄が胃の粘膜を刺激するためだ。体に入りきらなかった鉄が、胃の中で悪さをするわけだ。

フェロミアの添付文書でも、悪心・嘔吐(吐き気や吐くこと)は5%以上の区分にある。胃腸の症状の中で、いちばん高い区分だ。胃の痛みや胸やけ、みぞおちの不快感は0.1〜5%未満に入っている。

フェロミアなど鉄剤の下痢はいつまで続く?

鉄剤の下痢が何日で治まるかは、添付文書にも決まった目安がない。日数を数えて我慢するより、飲み方を変えて軽くするほうが現実的だ。

フェロミアの添付文書では、下痢は0.1〜5%未満の区分だ。リオナの鉄欠乏性貧血の試験では、19.4%の人に下痢が出ている。

腸の不調に何年も振り回されてきた私は、トイレの心配が1日をどれだけ縛るかを知っている。だから言える。飲み方と鉄の形しだいで、お腹の反応はけっこう変わる。

飲み方は次の章で3つ紹介する。試しても下痢がつらいまま続くなら、我慢しないでほしい。症状の強さ、飲む時間、食事との関係を主治医か薬剤師に伝えよう。

あわせて、腸そのものの状態も見直そう。鉄は腸から吸収されるので、腸の土台が整っていないと鉄も入りにくい。

胃腸が荒れやすい人には、腸壁が弱る「リーキーガット」が隠れていることがある。原因の見極めから腸壁の修復までを6つの段階でまとめたのが、次の記事だ。

鉄剤で便が黒くなっても大丈夫?

鉄剤で便が黒くなるのは、よくあることだ。吸収されなかった鉄が便に混ざるためで、黒くなること自体に害はない。NHSも黒っぽい便はよくあり、通常は心配ないとしている。

ただし、胃や腸からの出血で黒くなる便もある。ここだけは守れ。次のような便が出たら、すぐに医師に相談だ。

  • コールタールのように黒くベタっとしている
  • 便が赤い
  • 便に血が混じっている

健康診断の便の検査(便潜血検査)では鉄剤の影響で、出血がないのに陽性と出ることがある。フェロミアの添付文書にも書かれている注意だ。検査を受けるときは鉄剤を飲んでいると伝えよう。

鉄剤の吐き気や下痢を抑えて飲み続ける3つの方法

鉄剤の吐き気や下痢を抑えて飲み続ける3つの方法

鉄剤の吐き気や下痢を抑えながら飲み続ける方法は、次の3つだ。

  • 食後の服用
  • 1日おきの服用・1回の量の調整
  • 副作用の少ない鉄剤への変更

処方薬の飲み方を変えるときは、どの方法でも主治医か薬剤師に相談してからにしよう。自分の判断で量や回数を変えると、治療の計画そのものがずれてしまう。

方法1:食後に飲む

吐き気があるなら、鉄剤は食事中か食後すぐに飲む形が向いている。NHSも、吐き気があるときは食事と一緒か食後すぐに飲むことをすすめている。フェロミアの用法、つまり薬ごとに決められた飲み方も、もともと食後だ。

サプリの鉄は空腹で飲むほうがよく吸収される、とアメリカの大きな病院の解説にある。同じ解説では、胃の不調を避けたいなら食事と一緒でもよいとしている。吸収より、続けられることが先だ。

空腹で飲むミネラルの手ごわさは、私も亜鉛で知っている。50mgの亜鉛を食前に飲んで気分が悪くなり、残りの250粒をピルカッターで4分割した。(1~2時間かかった)

鉄で同じ思いをしないよう、胃が弱いと自覚している人は食後から始めてみよう。

方法2:1日おきに飲む・1回の量を減らす

吸収の面で研究の裏づけがあるのは、鉄剤を1日おきに飲む方法だ。決め手は腸から鉄を取り込む量を調節するヘプシジンというホルモンにある。

鉄が足りない若い女性が鉄を60mg以上飲むと、ヘプシジンは24時間後も高いままだった。そのため翌日の鉄の吸収率は35〜45%下がった。ヘプシジンの上昇は、48時間で落ち着く。

研究者たちは吸収を最大にするなら1日おきに飲むのがいいと結論している。条件は「鉄が足りない若い女性」で、男性や重い貧血の人では確かめられていない。

ケンイチ

えっ、飲まない日があるほうが、鉄がよく吸収されるの!?

ざっくり言うと、ヘプシジンは腸の入り口に立つ門番だ。鉄がたくさん入ってくると門番が立ち、門番がいるあいだは次の鉄を通してもらいにくい。1日おきは門番が帰るのを待ってから飲むやり方だ。怠けているように見えて、理屈は通っている。

1回の量を減らすのも、対処法の1つとして薬の情報サイトで紹介されている。たくさん飲んでも、そのぶん全部が吸収されるわけではない。吸収されなかった鉄は、胃腸を刺激する側に回る。

1日の量は変えずに、何回かに分けて飲む方法もある。胃は楽になりやすいが、門番(ヘプシジン)を調べた研究者たちは、吸収を考えるなら1日2回は避けたほうがよいとしている。胃の楽さと吸収のどちらを優先するかは主治医と決めよう。

方法3:副作用の少ない鉄剤に変える

飲み方を変えてもつらいなら、鉄の形を変えるのも手だ。鉄の形によって、胃腸の副作用の出やすさは大きく違う。

111件の研究・10,695人のデータで、鉄の形ごとに胃腸の副作用の出やすさを比べた分析がある。いちばん少なかったのは、粘液たんぱくを加えたゆっくり溶ける硫酸鉄(フェロ・グラデュメットとは別の形)で3.7%。粘液たんぱくの入らない硫酸鉄は30.2%で、いちばん多かったのはフマル酸第一鉄(フェルムの成分)の43.4%だった。研究ごとに条件のばらつきがあるので、ざっくりした目安として見よう。

助手

ヘム鉄なら胃にやさしいって聞いたけど、それは違うのかしら?

ヘム鉄は肉や魚に含まれる鉄で、野菜などに含まれる非ヘム鉄より吸収がいい。食べ物としてとるなら、心強い鉄だ。

ただ、ヘム鉄のサプリが胃にやさしいとは、研究では言い切れない。ヘム鉄ポリペプチド(ヘム鉄のサプリによく使われる形)は、ほかの飲み薬や点滴の鉄剤と比べて、体の受け入れやすさで勝っていなかった。

処方薬では、リオナとフェロミアの成分を7週間の国内の試験で比べた結果がある。副作用が出た割合は、リオナの2つのグループで29.9%と29.1%、フェロミアの成分のグループで42.1%だった。吐き気や嘔吐はリオナのほうが少なかった。

とはいえ、リオナは下痢が少なくない薬でもある。下痢の項で触れたとおり、下痢がつらい人向けとは言えない。合わないと感じたら、薬を変えられないか主治医に相談しよう。

バイオハッカー「sii」

「鉄で太るの?」と聞かれたあの日、私はこう続けた。『キレート鉄なら胃にもやさしい』。胃腸の弱い私が、本音で言える一言だ。

実際、キレート鉄を2ボトル飲み切るあいだ、副作用で困ったことは一度もなかった。

処方の鉄剤を飲んでいる人は、切り替えを自分で決めずに主治医と相談しよう。処方の量はあなたの血液の値をもとに決められている。

処方を受けていない人が鉄サプリを選ぶなら、私はキレート鉄をすすめる。1日1回、飲む時間を決めておけば続けやすい。効いているかはフェリチン(体にためている鉄の量を示す数値)を測って確かめ、量を調整できる。

私が2ボトル飲み切ったのは、NOWの鉄36mgだ。藤川先生の本でも使われている、1粒36mgのキレート鉄になる。

商品名Now Foods Iron Double Strength 36 Mg
内容量90 veg capsules
こんな人に処方を受けておらず、鉄をサプリで始めたい人/1日1回で続けたい人
選ぶ理由藤川先生の本で使われているキレート鉄。1日1粒で鉄36mgがとれ、2026年10月22日時点で1日あたり約18.5円

Now Foods Iron Double Strength 36 MgをiHerbで見る

値段は2026年10月22日時点のiHerbで1,668円。1日1粒なら約18.5円で、1本で90日もつ。

鉄はビタミンCと一緒にとると吸収が高まる。私はビタミンCを毎日1g使っていて、鉄を飲む日もそのまま続けている。

ちなみに、鉄剤はビタミンCと一緒に飲むと吸収が高まりやすく、少ない量でも効率よく補えるため胃腸への負担を抑える工夫になる。ビタミンCの1日の摂取量の目安と、iHerbで選ぶべきサプリの条件は別の記事にまとめた。

食後のお茶で薬を流し込むのは、日本の食卓でよく見る光景だ。鉄剤にとっては少し残念な光景になる。

お茶やコーヒーは鉄剤を飲む前後30分〜1時間ずらすよう、クリニックの解説ですすめられている。肉や魚と一緒にとる話は、次の章で書く。

鉄剤を飲みながら体重を守るなら、減らすのは糖質だけ

鉄剤を飲みながら体重を守るなら、減らすのは糖質だけ

体重が気になっても、食事の量をまるごと減らすのはやめておこう。減らすなら、糖質だけでいい。鉄剤で治療中にダイエットをするなら、この形がいちばん無理がない。

理由1の「元気になって食欲が戻る」に当てはまった人は、食べる量が戻ったのを喜んでいい。食事をまるごと削ると、鉄とタンパク質まで一緒に減ってしまう。変えるのは量ではなく中身だ。

肉・魚・卵は残そう。ヘム鉄は一緒に食べた非ヘム鉄の吸収も高める。動物性のタンパク質やビタミンCも鉄の吸収を助けるので、食事の鉄は組み合わせで得をする。

鉄を血液の中で運ぶ役も体にためておく役も、タンパク質でできている。材料が減れば、どちらの役も働きにくくなる。タンパク質は鉄の相棒なのだ。

食事で残すものと減らすものを、表にまとめた。

残すもの減らすもの
肉・魚・卵
野菜(非ヘム鉄をふくむ)
ビタミンCをとれる果物
ごはんのおかわり
甘い飲み物
菓子パンやお菓子

ちなみに私は唐揚げがやめられない。肉なので鉄の味方の側に入れているが、衣が糖質なのは見なかったことにしている。完璧を目指さず、ごはんのおかわりを1回減らすくらいから始めればいい。

藤川先生がすすめるのも、高タンパク・低糖質の食事だ。本では、プロテインで土台を作ってから鉄を足す順番が示されている。

具体的な順番は次のとおりだ。

STEP
プロテインを続ける

最初はプロテインだ。藤川先生の本では、プロテイン20g(60cc)を1日2回とり続けるところから始める。タンパク質という体の材料がそろってはじめて、鉄を受け止められる体になる、という考え方だ。

STEP
キレート鉄を始める

次に鉄を足す。本の中では、ビタミンやミネラルを足す優先順位は『まず鉄、次にマグネシウム』とされている。使われるのは吸収されやすいキレート鉄だ。

STEP
ATPセットへ広げる

鉄に続けて、マグネシウム・ビタミンB群・ビタミンC・ビタミンEなどを足していく。鉄から始まるこの組み合わせは、本の中で『ATPセット』の名で登場する。ATPは体を動かすエネルギーのもとで、ATPセットはそのATPづくりを支える役回りだ。

食事を整えても、減った鉄を食事だけで取り戻すのは量の面できつい。処方の鉄剤は鉄として1日100〜200mg。国の推奨量(月経のある女性で1日10.0〜10.5mg)の、ざっと10〜20倍だ。

数字だけ見ると、医師が桁を間違えたのかと疑いたくなる。もちろん間違いではない。国の推奨量はつまり欠乏を防ぐための最低ラインで、減った鉄を取り戻す量とは別物なのだ。

だから処方の鉄剤は続け、処方を受けていない人はキレート鉄を使う。

鉄剤はいつまで飲む?効果とやめどきはフェリチンで確かめる

鉄剤はいつまで飲む?効果とやめどきはフェリチンで確かめる

鉄剤をいつまで飲むかの目安になるのは、フェリチンの値だ。ヘモグロビン(赤血球の中で酸素を運ぶ成分)が戻っても、ためている鉄が満ちるまでは終わりではない。この章では、次の3つを確かめる。

  • 本当に鉄不足かを確かめる数値
  • だるさが楽になるまでの期間
  • やめどきと飲みすぎの目安

処方薬のやめどきは、最終的に主治医と決める。そのうえで自分の数字を知っておくと、相談がぐっとスムーズになる。

自分が本当に鉄不足かを確かめる数値

分子栄養学の本では、鉄が足りないと疲れやすさや気分の落ち込みにつながる、と書かれている。朝が弱いのも鉄不足の可能性がある、という本もある。本で挙げられているサインは次のとおりだ。

  • 疲れやすさ
  • 気分の落ち込み
  • 朝の弱さ

朝が弱い私は朝の弱さも鉄不足のサインになると読んで「全部鉄のせいにできるのでは」と一瞬期待した。フェリチンが満ちても、夜型は夜型のままだった。だるさの原因が鉄以外のこともある。

分子栄養学では、鉄はまずフェリチンから減り、ヘモグロビンが下がるのは最後だと考える。財布の現金がヘモグロビン、銀行の貯金がフェリチンだ。財布にお金があっても、貯金がゼロなら安心はできない。

バイオハッカー「sii」

私が鉄を始めたきっかけは、藤川理論でフェリチンの大切さを知ったこと。疲れやすさにも心当たりがあった。測ってみると、フェリチンは30以下だった。

私のフェリチンが100(ng/mL)を超えたあたりから、調子が上向いた。ちょうどいい値は人によって違うので、体の反応を見ながら栄養学に理解のある医者と相談して調整しよう。

健康診断で「貧血なし」と言われても、項目にフェリチンが入っていないこともある。ヘモグロビンだけでは、貯金の残高まではわからない。残高が見えないと、貯金が減っていても健診は「異常なし」のまま終わり、だるさの原因が鉄だと気づけない。

鉄不足とわかったら、なぜ減ったのかも医師に調べてもらおう。生理の量が多い、胃腸から少しずつ出血している、といった原因が隠れていることがある。

鉄剤でだるさが楽になるまでの期間

鉄剤の効果が血液の値に表れるまでは、数か月単位で見よう。119人の研究では、3か月で血液の値が改善していた。

分子栄養学の本では、キレート鉄とタンパク質を組み合わせると、約10か月で数値が変わるとされている。ヘム鉄では数年以上かかる、とも書かれている。数日で満ちるものではない。

だるさが何日で消えるかを示した研究は、今回の資料には無かった。私も、体重は毎朝つけていたのに、だるさの記録はつけ忘れていた。

覚えているのはある日の夕方に「今日はまだ集中が切れていない」と気づいた瞬間だ。これから始めるなら、体重と一緒に夕方の調子もメモしておこう。

鉄剤のやめどきと飲みすぎの目安

鉄剤のやめどきは、症状が楽になった日ではない。自分の判断でやめると貧血がまた悪くなることがある、と医師も注意している。処方薬のやめどきは主治医と決めよう。

ケンイチ

ヘモグロビンが正常に戻ったら、もうやめていいんじゃないの?

ヘモグロビンが戻っても、フェリチンが満ちる前なら、貯金はまだ空に近い。そこでやめるのは、財布にお金を戻しただけで、貯金を放り出すようなものだ。

一方で、鉄は体の外へ出ていく道がほとんどない栄養素だ。鉄が多すぎると活性酸素(体をサビつかせる物質)の発生源になる、と分子栄養学の本にもある。たくさん飲めば早く治るわけではない。

体に炎症があると、フェリチンは実際より高く出る、と本では説明されている。藤川先生の本では、風邪のときは鉄サプリを控えるとされている。

肝臓が心配な人もいるだろう。肝臓を一度壊した身として、私もここは慎重になる。フェリチンを測りながら使えば、ため込みすぎに早く気づける。やめどきと飲みすぎの目安で押さえるのは、次の3つだ。

  • 処方の鉄剤のやめどきは主治医と決める
  • フェリチンを定期的に測り、多ければ量を減らす
  • 風邪のとき(その前後も)は鉄サプリを控える

鉄剤の副作用と体重に関するQ&A

鉄剤の副作用と体重に関するQ&A

最後に、鉄剤の副作用と体重について、よく聞かれる疑問に答えておく。

鉄剤の副作用で痩せることはある?痩せたという人がいるのはなぜ?

鉄剤で痩せたという声はある。理由の1つは貧血の種類によっては食欲が落ちて、食べる量が減ることだ。119人の研究でも、体重は減る方向に動いていた。

食べられないほどの吐き気が続く、または急に大きく痩せたときは、主治医に相談しよう。

鉄剤を飲むと生理に影響はある?生理の量が多いと鉄は減る?

フェロミアの添付文書の副作用の欄に、生理への影響は見当たらない。生理中の飲み方に迷ったら、自分で休む前に薬剤師に聞こう。

体の鉄の約70%は、赤血球のヘモグロビンにある。生理の量が多いと、血と一緒に鉄も出ていく。なぜ減ったのかを婦人科で調べてもらうといい。

フェロミアやリオナでも太らない?自分の鉄剤の名前はどこでわかる?

どちらの添付文書でも、副作用として体重増加は挙げられていない。成分はフェロミアがクエン酸第一鉄ナトリウム、リオナがクエン酸第二鉄水和物だ。自分の薬の名前は、お薬手帳か、薬局でもらう説明書で確かめられる。

貧血だと太りやすいって本当?

貧血で太りやすくなるという確かな根拠はない。私の考えはシンプルだ。だるくて動けない体より、鉄が満ちて動ける体のほうが、体重は整えやすい。

一緒に飲んでいる薬(ピル・ジエノゲスト・漢方)で太ることはある?

体重への影響は薬ごとに違う。鉄剤と同じ時期に飲み始めた薬があるなら、お薬手帳を持って主治医か薬剤師に確認しよう。「鉄剤のせい」と決めつける前に、ひと手間かける価値はある。

鉄剤は1日に何mg・何錠飲む?

病院の鉄剤は医師の指示どおりが前提だ。添付文書では、フェロミアは鉄として1日100〜200mg(2〜4錠)、フェルムは1日1回1カプセル、リオナは1回500mgを1日1回となっている。

サプリなら、藤川先生の本ではNOWの鉄36mgが使われている。国の推奨量は個人的には全然足りないと思っている。

鉄剤を飲み忘れたら、2回分をまとめて飲んでいい?

2回分をまとめて飲むな。胃腸への負担が増えるうえ、まとめても吸収で得をするとは限らない。気づいたときにどうするかは、薬局の説明書か薬剤師に確認しよう。

鉄剤は亜鉛・カルシウム・酸化マグネシウム・胃薬・風邪薬と一緒に飲んでいい?

胃酸を中和する薬(制酸剤)は、鉄の吸収を妨げると添付文書にある。酸化マグネシウムや一部の胃薬がこれに当たる。カルシウムや亜鉛も、とりすぎると鉄の吸収を下げるので時間をずらそう。

甲状腺の薬も、鉄の影響で吸収が変わることがある。風邪薬などは薬剤師に聞くのが確実だ。

病院で出た鉄剤と市販の鉄サプリを一緒に飲んでいい?

自分の判断で重ねないでほしい。サプリを足したいなら、主治医に相談してからにしよう。

病院に行けないときは、市販の鉄サプリから始めてもいい?

私は始めてよいと考えている。順番はプロテインが先で、キレート鉄はそのあとだ。

機会があれば、フェリチンの検査も受けよう。選び方はキレート鉄サプリのおすすめで詳しく書いた。

飲み薬の鉄剤が合わないときは、注射や点滴もある?

ある。フェインジェクトやモノヴァーのような点滴の鉄剤だ。ただし点滴の鉄剤の中には、血液中のリンを下げるものがある。

リンが下がると、骨がもろくなる骨軟化症につながることもある。そのため、血液検査でリンを確かめながら使う。

産後・授乳中や妊娠中に鉄剤を飲んでも太らない?

鉄剤そのもので太らないのは、妊娠中も産後も同じだ。この時期の体重の変化は、妊娠や出産による体の変化が大きく関わる。

ただ、妊婦さんは胃腸の副作用が出やすいという分析がある(オッズ比3.33)。授乳中も含め、量や続け方は主治医と決めよう。

鉄剤で体臭やアレルギーが出ることはある?

体臭について書かれた資料は、今回調べた範囲では見つからなかった。発疹やかゆみなど、飲み始めてから気になる症状が出たら、早めに薬剤師に伝えよう。

チョコや氷がやめられないのも鉄不足と関係ある?

子どもを対象にした研究では、鉄や亜鉛の不足と偏食に関連が見られた。大人の119人の研究でも、鉄を飲んだあと一部の食べ物への食欲が下がっていた。

氷については今回の資料では確かめられなかった。気になるなら、フェリチンを測るきっかけにしよう。

おわりに:鉄剤は太る薬じゃない!フェリチンを満たして、元気に動ける毎日を取り戻そう

おわりに:鉄剤は太る薬じゃない!フェリチンを満たして、元気に動ける毎日を取り戻そう

鉄剤を飲み始めて体重が増えたように見えても、鉄剤が脂肪を作ったわけではない。多くは元気が戻る途中の食欲か、胃腸の副作用のどちらかだ。

次にやることは1つだけ。次の血液検査で、フェリチンも測ってもらおう。ヘモグロビンだけでは、鉄がどこまで満ちたかはわからない。

バイオハッカー「sii」

キレート鉄の180粒を飲み切るまで、毎朝の体重計に少し身構えていた。今は体重より先に、血液検査の結果からフェリチンの欄を探している。

数字が見えれば、体重計の小さな上下に振り回されなくなる。夕方まで動ける毎日は、その先で待っている。

免責事項:この記事は情報提供を目的としたもので、医学的なアドバイスではありません。記載内容は厚生労働省の評価を受けたものではなく、紹介している製品は病気の診断・治療・予防を目的としたものではありません。持病のある方、通院中・服薬中の方、新しい健康法を取り入れる前には、医師などの専門家にご相談ください。

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